宜春哪里治精囊炎?限制性事!
宜春哪里治精囊炎?限制性事!宜春宜春医院医生介绍,生活中,精囊炎是男性常患的一类疾病,并且对男性的伤害较大,大家应及早发现及早治疗。那么,男性患上精囊炎有什么危害呢?针对这一问题,下面来看宜春宜春医院医生的回答。
男性患上精囊炎有什么危害?
危害1:出现血精。精液外观呈粉红色、暗红色或咖啡色,可持继数年,常无射精痛。以22~24岁多见,血精为首发症状而就诊占40%左右。囊肿合并精囊结石者,在排出血性精液时常有小结石排出。
危害2:出现血尿。患者可表现为全程血尿,也可表现为初始或终末血尿,尤以排精后初血尿多见。
危害3:排尿困难。是由于囊肿压迫膀胱颈及后尿道所致,其排尿困难程度与囊肿大小及位置有关,国内报道精囊囊肿引起排尿困难占9.1%,囊肿容量达400~分病人有尿频、尿急等膀胱刺激症状。
危害4:男性不育。除先天性精囊发育异常外,还有射精管狭窄或梗阻导致少精症、弱精症。长期慢性精囊炎致精囊萎缩,功能严重减退,生育力也会降低。部分病人还合并有慢性附睾炎,影响精子输出。国内统计精囊囊肿合并不育占6.8%。相关阅读:
二、诊断
(一)临床表现
1.急性精囊炎 (1)症状 ①主要症状:会阴部不适、胀痛或剧痛,疼痛可向生殖器、腰骶部、下腹部、腹股沟部放射。②全身症状:常有畏寒、发热、头痛、全身乏力等。③精路症状:性交时,出现肉眼血精,伴有射精疼痛,向会阴、下腹、睾丸放射。④尿路症状:因后尿道常同时受累,故可出现尿道烧灼感、尿频、尿急、尿痛、终末血尿、排尿困难等。 (2)体征 直肠指检可以发现精囊肿大并有明显触痛。如已经形成精囊脓肿,则触诊饱满并有波动感。注意急性期禁行按摩和器械检查。
2.慢性精囊炎 (1)症状 ①常见的症状为血精,表现为粉红、暗红或咖啡色,可以每次性生活都存在,也可以间隔几天、几月甚至数年。②性功能障碍症状:如早泄、遗精、勃起功能障碍。③其它:下腹部和会阴部坠胀不适,排尿灼热感伴尿频、尿急,男性不育等。 (2)体征 直肠指检可以发现精囊增大、不规则、变硬、压痛。按摩出的液体常呈咖啡色或暗红色。
(二)辅助检查
1.实验室精液检查 A.急性期禁行前列腺和精囊按摩和器械检查。精液含血性或咖啡色物,显微镜下发现红细胞。细菌培养阳性。B.慢性精囊炎时,精液含血性或咖啡色物,显微镜下发现红细胞。C.果糖含量可减少(正常值为0.87-3.95g/L)。D.前列腺液培养无细菌而精液内有细菌或精液内细菌与前列腺液内细菌不同。D.精液细菌培养和药敏:指导抗生素的使用
2.影像学检查
(1)超声检查 A.急性精囊炎,精囊外形增大,饱满略呈椭圆形。边缘毛糙或边界不清。形成脓肿后,囊内可有细点状回声。厌氧菌感染者,脓腔内可见气体强回声。B.慢性精囊炎,精囊体积增大不明显,呈梭状。囊壁增厚而毛糙,内回声增强,透声差。输精管壶腹多增宽,常超过0.8cm。横切面四个并排管状回声结构交错拥挤,甚至出现“错位”征象。
(2)CT检查 急性精囊炎,精囊肿大。脓肿时,中央低密度或多房病变(0-20Hu),脓肿边缘对比增强。如有厌氧菌感染,可见气泡,邻近膀胱壁增厚。慢性精囊炎时,精囊肿大,不均匀,可形成囊肿或憩室。
(3)MRI检查 急性精囊炎,精囊肿大。T1WI上为等信号或低信号,T2WI上为较高信号,常常合并出血。精囊脓肿时,T1加权像显示局灶低信号,边缘欠光滑,T2加权像为高信号,病灶可以浸润至邻近的精囊周围脂肪。
(4)精囊造影 急性精囊炎禁用。慢性精囊炎常用的精囊造影方式有两种: ①切开皮肤后再穿刺或切开输精管进行造影;②经阴囊皮肤直接穿刺输精管造影。前者创伤较大,术后输精管狭窄可能性大。所以目前常用的是后者。精道造影的主要表现为: ①输精管壶腹部、精囊内腔云雾状改变,显影模糊。②炎症引起的相应部位管腔狭窄,近侧管腔均匀扩张或呈囊状扩张。
(三)鉴别诊断
1.急腹症 急性精囊炎须与急性阑尾炎、泌尿系结石等急腹症鉴别。急性精囊炎疼痛主要在会阴及腹股沟部伴有血精。而急性阑尾炎有转移性右下腹痛,右下腹麦氏点压痛、反跳痛,无血精。泌尿系结石为腰背或下腹部阵发性绞痛伴血尿,B超和KUB+IVP可发现结石影像,无血精。一般容易鉴别。
2.前列腺炎 单纯前列腺炎没有血精,前列腺液常规检查卵磷脂小体减少,白细胞增多。
从解剖生理功能看,精囊与前列腺关系密切,两者的炎症不仅在感染途径和病因方面都相同,而且临床表现也很相近。由于前列腺与精囊均开口于后尿道,两者紧邻,故精囊炎常与前列腺炎同时发生。前列腺炎通过排出炎性前列腺液可逆向流入精囊,导致精囊炎;而精囊炎症也很容易侵袭至前列腺。
慢性前列腺炎和精囊炎的感染途径多由尿道逆行或直接蔓延而引起,其次是淋巴或血行感染,致病菌多为大肠杆菌,葡萄球菌和链球菌等。
由于前列腺和精囊的解剖生理功能关系密切,炎症期的感染途径与临床症状也大致相同,因此临床治疗原则也基本一致。
3.精囊结核 具有精囊炎的症状,但多有其他部位,尤其是泌尿生殖系统的结核病史。直肠指诊可在精囊触及浸润性结节。前列腺和精囊按摩液中可查到结核杆菌。
4.精囊肿瘤 具有精囊炎的症状,但好发于40岁以上的中老年人。直肠指诊可触及精囊不规则的硬结。B超、CT、MRI有助于确诊,精囊造影可发现充盈缺损。
5.精囊结石 可有血精。直肠指诊精囊有触石感。B超、CT、MRI有助于确诊。相关阅读:宜春精囊炎的治疗原则
宜春哪里治精囊炎?限制性事!温馨提示:宜春男科医院通过以上的介绍,大家对精囊炎形成的危害也有了一定的认识,希望您能引起重视。在当发生精囊炎后,对于该病的治疗必须要及时,以免病情恶化,给你造成不必要的麻烦。
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