避免尿失禁尴尬，这样训练才有效！

　　医学指导：宜春宜春医院泌尿外科 严泽承教授

　　今年35岁的吴女士，是某集团公司产品开发部负责人。平时工作繁忙，很少有机会喝水或按时如厕。

避免尿失禁尴尬，这样训练才有效！

　　近几日老是觉得有下腹疼痛、尿频、尿急等不适，常为了上厕所，不得不中断主持的会议。让她感到尴尬的是，当她有尿意的时候，还没到洗手间，就有部分尿液漏出，弄湿了内裤。

　　宜春宜春医院泌尿外科严泽承教授表示，根据吴女士的症状，很可能是患了急性膀胱炎合并有“急迫性尿失禁”。那么什么是尿失禁呢?

　　尿失禁

　　从广义上讲，除婴儿的排尿属于生理的非自主性排尿外，成年人由各种原因，小便在不由自主的情形下由尿道流出，都可通称为尿失禁。

　　40岁以上患病率达11.3%

　　尿失禁虽然少为大众知晓，但患病群却不小。

　　2010年，我国大规模尿失禁流行病学调查结果《中国不同地区OAB/尿失禁流行病学调查报告》公布，显示我国18岁以上人群总患病率为5.9%，且呈现出随着年龄增长而逐步升高的特点，即40岁以上人群尿失禁总体患病率为40岁以下人群的10倍，达到11.3%。

　　严泽承教授表示，由于有些患者的遗尿量不大，往往不引起患者的注意而不就医，也有些患者因为害羞，而不愿意就医，从而错过了治疗时间。因此，大家对尿失禁应该有足够的认识，并做好预防机治疗保健的工作，才能使患者的生活畅快无忧。

　　认清尿失禁的误区

　　“值得高兴的是，绝大多数尿失禁都是可以治愈或经治疗后能有显著改善的。所以尿失禁的患者不应悲观，应积极治疗，并要认清以下关于尿失禁的一些误区。”严泽承教授表示，解决了这些误区，能让更多的患者走上求医之路，重新过上无忧无虑的生活。

　　1对尿失禁无能为力。

　　事实上，对于尿失禁大有所为，通过行为训练、辅助装置、药物或手术，能使觉大多数尿失禁患者尿失禁症状明显改善，甚至治愈。

　　2尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象。

　　事实上，不管在任何年龄，尿失禁都是一种不正常的现象，与年龄增长相关的下尿路变化使得尿失禁在老年患者中更容易发生，但是，即使再老的病人，尿失禁也是可以治好的。

　　3尿失禁的成功治疗方法是手术。

　　事实上，决大多数患者能通过非手术方法治好。患者可以在日常生活中做一些自我训练来控制尿失禁。通过一些自我控制训练，尿失禁患者可使症状得到改善甚至消除。

　　4生育妇女发生尿失禁是不可避免的。

　　事实上经阴道分娩可能会导致盆底肌肉损伤或张力下降，但并非尿失禁不可避免。有目的的锻炼可防止或改善尿失禁症状。

　　5偶尔少量漏尿没关系，不值得上医院看病。

　　严泽承教授提醒，有漏尿就说明机体有地方不正常，就应该到正规医院积极治疗，即使不能完全解决原发疾病，也可改善漏尿症状，提高生活质量。

　　联合多手段治疗更有效

　　压力性尿失禁的治疗包括非手术方法和手术两大类。针对症状轻重不一不同程度，治疗各有差异。据严泽承教授介绍，压力性尿失禁按尿失禁的严重程度，可以分为三级：

　　第一级：

　　仅在重度的压力下，如咳嗽、打喷嚏、抬重物时才有小便失禁;

　　第二级：

　　只要在走路、站立、购物时等轻度压力下就有小便失禁现象;

　　第三级：

　　不管在任何活动或姿势下都会有尿失禁情形。

　　严泽承教授表示，轻度压力性尿失禁患者可通过凯格尔练习，锻炼控制排尿的尿道周围肌肉及辅助排尿的骨盆底部肌肉来改善甚至治愈尿失禁症状。

　　中、重度患者就要考虑手术、药物，以及联合运动行为训练来治疗。

　　Tips：尿失禁训练方法

　　膀胱训练

　　憋尿：尿急时不要立即冲入卫生间，而是先憋些时间、等待排尿的感觉减弱。

　　定时排尿：例如无论您是否需要，每小时排尿一次。此后可逐渐增加排尿的时间间隔，直至您能够憋尿3至4小时。

　　抑制排尿冲动：首先放松，将注意力转向其他身体感觉，例如呼吸。缓慢地做5到10次深呼吸。这种练习可以干扰您的大脑传递的尿急错误信息。然后快速而有力地挤压盆底肌肉，每次5到10次，尿急冲动常常会减弱。

　　盆底肌肉训练

　　通过增强盆底肌肉训练并帮助您更长时间憋尿。

　　找到盆底肌肉：排尿期间不断地停止和开始排尿，控制这种活动的肌肉(即括约肌)便是您要锻炼的肌肉。

　　训练肌肉：收缩这个肌肉3秒，然后放松3秒，重复10次，此为一组。用3种不同的体位坐位、站立和躺下，分别做一组，每天至少重复2次这些练习。相关阅读：宜春治疗尿失禁哪家医院好

　　严泽承

　　泌尿外科|教授

　　出诊时间：周四下午

　　医疗专长： 一直从事泌尿外科的临床工作，熟练掌握各种泌尿外科疾病的诊断与处理。特别在泌尿系肿瘤、女性尿失禁、泌尿系结石、先天性畸形、肾上腺肿瘤及前列腺疾患等诊治有丰富临床经验。熟悉实施泌尿外科各种腔镜微创手术及开放性手术。