痒、红肿、疼痛,男性尿道感染的症状你不可不知!

　　痒、红肿、疼痛,男性尿道感染的症状你不可不知!?尿道感染是很多男性经常就诊的原因之一，男性出现尿道感染后，经常会觉得像蚂蚁穿行，更会给人奇痒无比的感觉，而且症状时好时坏，时重时轻，这些症状还会根据不同病人的病情不同而有所不同，下面是对痒、红肿、疼痛,男性尿道感染的症状你不可不知!的具体介绍。

痒、红肿、疼痛,男性尿道感染的症状你不可不知!

　　痒、红肿、疼痛,男性尿道感染的症状你不可不知!?

　　1、尿道感染病人有疲劳、感冒等抵抗力下降症状。

　　2、排尿时尿道有烧灼痛，尿频、尿急、耻骨上区以及会阴部位有一阵阵的疼痛，尿道部位按压痛。

　　3、急性期尿道口红肿，有尿道分泌液，开始为粘液性，以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿，有时形成溃疡。

　　4、尿道感染一经出现，一直不当，当病症从急性期转为慢性期后症状减轻，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状态，但尿道有刺痛感觉或者排尿不舒适感觉。

　　尿路感染的定义

　　尿路感染是由各种病原体入侵泌尿系统引起的疾病。

　　根据感染部位可分为上尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎);根据有无尿路异常(如梗阻、结石、畸形、膀胱输尿管反流等)和复杂因素(如留置尿路导管、肾脏疾病、免疫缺陷疾病)分为复杂性和非复杂性尿路感染。

　　尿路感染临床表现

　　尿路感染病原菌

　　急性非复杂性尿路感染病原菌 80 %以上为大肠埃希菌，复杂性尿路感染也以大肠埃希菌为主( 30%~50% )，其它还有肠球菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌等;医院获得性尿路感染的病原菌还有葡萄球菌属、念珠菌属等。

　　抗菌药物治疗策略

　　1. 治疗原则

　　(1)病原菌检测：对临床诊断为尿路感染的患者，在给予抗菌药物前应及时留取合格尿标本，在怀疑存在血流感染时应留取血标本送病原学检测，以尽早明确病原菌和药敏试验结果，并据此调整抗菌药物的治疗方案.

　　(2)给药途径：对于下尿路感染的患者，应予口服治疗，选取口服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用静脉或肌内注射给药;对于上尿路感染，初始治疗多选用静脉用药，病情稳定后可酌情改为口服药物。

　　(3)疗程：抗菌药物疗程因感染不同而异，对于急性非复杂性下尿路感染，疗程基本少于 7 天，但上尿路感染，如急性肾盂肾炎疗程一般为 2 周。对于反复发作尿路感染，可根据情况进行长期抑菌治疗。

　　2. 治疗方案

　　表 1 2015版抗菌药物临床应用指导原则推荐用药

　　(1)孕妇要根据尿培养结果谨慎使用孕期安全的抗菌药物如青霉素、头孢菌素和磷霉素等，呋喃妥因禁用于足月孕妇(孕 38 周以上)。

　　(2)可作为病原菌筛查结果明确之前的初始经验用药。

　　(3)大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药率达 50% 以上，选用该类药物应参照药敏结果。

　　特殊临床类型的尿路感染

　　1. 无症状菌尿：

　　又称无症状尿路感染，即尿标本中分离出一定量的细菌，而患者无任何尿路感染的症状或体征。无症状菌尿的诊断标准为：对无症状女性患者或留置尿路导管的患者，尿培养细菌菌落计数≥105 CFU/mL;男性患者清洁尿标本培养出1种菌株菌落计数≥103 CFU/mL;男性或女性患者的导尿标本，1 次菌落计数≥102 CFU/mL。

　　2. 反复发作性尿路感染：

　　必须符合尿路感染 6 个月内发作≥2 次，或 1 年内发作≥3 次。可分为细菌持续存在和再感染两种情况。

　　(1)细菌持续存在：由同一种细菌引起.并且在较短的期间内再次复发，患者在使用敏感性抗菌药物治疗 2 周后，尿中仍可培养出同种细菌即可诊断。这种情况常见于合并泌尿系统解剖或功能异常。

　　(2)再感染：是指患者由不同种类的微生物引起的再次感染。感染的原因是自身抵抗力低下出现的新的感染而不是首次感染治疗的失败。

　　表 2 特殊临床类型的尿路感染的药物治疗原则

　　注：*具体用药方案参照药敏结果，除表中所列两种情况外无需治疗;#急性发作治疗后 1~2 周，尿培养阴性后可开始此抗菌药物预防疗法

　　这些都是痒、红肿、疼痛,男性尿道感染的症状你不可不知!的介绍，男性出现尿道感染的情况要坚持科学规范治疗，对于引起本病的病因要进一步确知，才能起到疾病根治效果，依不同的细菌施以不同的抗生素以及治疗模式，而且一定要治疗完全，否则当转为慢性尿道炎时就很容易再发作，男性患者若因性接触而被感染时，建议夫妻同治，以免造成疾病反复发作对身体的伤害是很严重的。